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使用呼吸机为什么会出现人机对抗现象?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-08 15:15:25    作者:本站编辑    浏览次数:447    评论:0
导读

1、气道阻塞或分泌物过多:为呼吸机治疗中最常见的并发症。由于气道不畅,通气受阻,发生呼吸困难,引起人机对抗。2、支气管痉挛:呼吸机治疗中发生支气管痉挛。大多数发生在COPD患者,由于感染控制不力、解除气道痉挛治疗不足,使气道阻力和呼吸做功增加、机体缺02,导致呼吸肌疲劳,呼吸运动不协调,呼吸浅快,从而发生人

1、气道阻塞或分泌物过多:为呼吸机治疗中最常见的并发症。由于气道不畅,通气受阻,发生呼吸困难,引起人机对抗。

2、支气管痉挛:呼吸机治疗中发生支气管痉挛。大多数发生在COPD患者,由于感染控制不力、解除气道痉挛治疗不足,使气道阻力和呼吸做功增加、机体缺02,导致呼吸肌疲劳,呼吸运动不协调,呼吸浅快,从而发生人机对抗。

3、潮气量不足:如呼吸通气参数设置不足,也可能存在呼吸机漏气,特别是呼吸机正常运行中出现呼吸机回路管道隐性破损漏气,更不易察觉。另外气管导管上的气囊充气不足或破损漏气,其不仅减少肺的通气量,甚至引起分泌物渗入气道,加重阻塞,发生缺。

4、持续高热、严重感染或代谢性酸中毒:由于机体消耗增大,代谢加快,在呼吸机治疗过程中未及时相应增加通气量,造成通气相对不足的结果。

5、单肺通气:气管导管固定不妥,使导管下滑到一侧支气管,形成单肺通气,对侧肺不张。单肺通气结果是肺容量明显减少、气道高压、呼吸困难而发生人机对抗。一般经退管后证实,也有经X线胸片确诊。

6、急性肺水肿:冠心病心功能不全,心力衰竭可引起高压性肺水肿,而有机磷中毒,表现为高渗透性肺水肿。由于肺血管与肺组织间液体交换功能紊乱,造成肺含水量增加,引起肺气体弥散功能障碍,导致急性呼吸困难。

7、气胸:为呼吸机治疗中危急严重的并发症。其发生与潮气量过大,气道压力过高,患者的肺顺应性差及慢性肺部病变有关。一旦气胸形成,患侧肺脏受压,气道压力迅速上升,临床表现为严重人机对抗和低02血症。

 
关键词: 呼吸机的使用
(文/本站编辑)
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