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正压呼吸机对于重症脑出血患者治疗效果怎么样?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-08 16:29:36    作者:本站编辑    浏览次数:0    评论:0
导读

临床资料2013年1月-2014年3月我院神经外科住院患者208例,其中男118例,女90例;年龄28~75(48.85.4)岁;病程2~8(4.31.5)h。将108例患者随机分为治疗组和对照组各104例。2组在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入与排除标准

临床资料2013年1月-2014年3月我院神经外科住院患者208例,其中男118例,女90例;年龄28~75(48.8±5.4)岁;病程2~8(4.3±1.5)h。将108例患者随机分为治疗组和对照组各104例。2组在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入与排除标准

纳入标准:根据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南》的诊断标准,确诊为OSAHS,颅脑CT提示脑出血40ml以上或中线移位>1cm,格拉斯哥昏迷量表评分<8分,并发脑疝和脑室出血,患者及家属知情并同意参与本次研究。排除标准:脑动脉瘤或血管先天畸形破裂出血者,外伤性血肿者、脑癌者、双侧瞳孔放大者或脑疝晚期者,合并其他严重的肝肾疾病者,其他各种原因所致出凝血功能异常者。

方法

2组患者术后均给予止血、抗生素预防感染、脱水、神经性营养和预防应激性溃疡等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用美国国家仪器公司提供的司Auto-SetCPAP治疗,气道压力平均值为5~10cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),治疗时间持续1周。在治疗前后,分别采用呼吸监测仪监测平均呼吸指数以及血氧饱和度的变化。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准分别对治疗组和对照组神经功能恢复情况进行评定。

神经功能恢复评定标准

根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行临床疗效评定。(1)痊愈:病残程度为0级,功能缺损评分减少91%~100%;(2)明显改善:病残程度为1~3级,功能缺损评分减少46%~90%;(3)改善:功能缺损评分减少18%~45%左右;(4)无改善:功能缺损评分减少17%左右;(5)恶化:功能缺损评分无减少;(6)死亡。总有效例数=(痊愈+明显改善+改善+无改善)/总例数×100%。

统计学方法

计量资料以x¯±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

 
(文/本站编辑)
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