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选取新生儿使用呼吸机的案例进行研究

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-08 16:43:19    作者:本站编辑    浏览次数:0    评论:0
导读

选取研究对象:资料某院选择2012年4月~2014年4月间诊治的64例新生儿NRDS应用呼吸机治疗患儿为研究对象,其中:男36例,女28例;胎龄22~35周,平均胎龄(32.11.2)周;体重1020~2740g,平均体重(1920.550.5)g。NRDS分级:I级44例,II级20例;其中:36例I型呼衰,28例为II型呼衰。采用研究方法64例NRDS患儿均采用呼吸机来改

选取研究对象:

资料某院选择2012年4月~2014年4月间诊治的64例新生儿NRDS应用呼吸机治疗患儿为研究对象,其中:男36例,女28例;胎龄22~35周,平均胎龄(32.1±1.2)周;体重1020~2740g,平均体重(1920.5±50.5)g。NRDS分级:I级44例,II级20例;其中:36例I型呼衰,28例为II型呼衰。

采用研究方法

64例NRDS患儿均采用呼吸机来改善其缺氧、减少无氧代谢;并针对其临床指征进行参数选择与调整。呼吸机参数初调设置为:氧流量为8~10L/min,吸入氧浓度为0.4~0.8;而呼吸频率可设置为30~40次/min,吸气峰压为1.96~2.9kPa;呼气末压为0.4~0.6kPa,吸呼比(I:E)为1:1.5~2.0,且平均气道压为0.8~1.2kPa。与此同时,机械通气前30min以及通气后2h、6h时分别进行动脉血气分析各1次;以后定时进行脉血气测量1~2次/日;并结合患儿血气情况随时进行呼吸机参数的调整、优化,使PaO2维持在7.3~9.3kPa之间,而PCO2则维持5.9~7.3kPa之间;血氧饱和度维持在85%~95%之间。另外,及时为患儿进行气道内吸痰1次/2h;并结合痰培养及药敏实验合理使用抗生素抗感染。若出现人机对抗时,给予0.5~lmg/kg安定/次,进行镇静。

研究试验结果

患儿采用呼吸机前30min时,其pH、PCO2、PaO2、SaO2指标分别为(7.14±0.11)、(67.0±11.0)、(42.0±7.0)、(78.0±7.0);使用呼吸机治疗6h后,以上各指标分别为(7.40±0.10)、(48.0±4.0)、(76.0±4.0)、(90.0±9.0)。使用呼吸机治疗后pH、PCO2、PaO2、SaO2指标明显高于使用前,而PCO2则较使用前降低,使用前后比较(P<0.05),具统计学意义。同时,64例患者经合理调整呼吸机参数后,其外周循环与临床症状均得到明显改善;其中,治疗58例,好转6例,且无死亡病例。

 
关键词: 新生儿用呼吸机
(文/本站编辑)
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