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手术后使用正压呼吸机有什么副作用?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-08 16:52:37    作者:本站编辑    浏览次数:1    评论:0
导读

开胸术后行呼吸机患者在使用呼吸机间歇性正压通气时存在一定副作用。其中包括功能残气量下降、通气血流比例失凋、肺顺应性下降及肺泡表面活性物质减少等。由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱。给予常规翻身、叩背、吸痰对预防肺部感染和肺不张起到了一定的作用,但仍有肺不张

开胸术后行呼吸机患者在使用呼吸机间歇性正压通气时存在一定副作用。其中包括功能残气量下降、通气血流比例失凋、肺顺应性下降及肺泡表面活性物质减少等。由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱。给予常规翻身、叩背、吸痰对预防肺部感染和肺不张起到了一定的作用,但仍有肺不张的情况发生。虽然国内有改善人工气道湿化的方法、改善湿化液成分及胸部物理学疗法等方面的研究.但都不能从根本上防止肺不张。有研究表明,膨肺在吸痰中的应用有一定意义,可防止因负压吸引引起的小肺泡不张,血氧分压上升明显,症状、体征明显低于普通吸痰法.与我们的研究结果相一致。Hodgson等报道,膨肺能够改善呼吸机相关肺不张.增加肺的顺应性,有利于气体交换。我们采用膨肺吸痰法治疗时缓慢吸气使通气量增加。扩张了气道,使原有塌陷萎缩的肺泡得以扩张,一定时间的屏气使气体在不同肺泡间均匀分布,稳定性增加,促进肺泡保持开放状态,气道阻力下降,呼吸做功减少,有利于自主呼吸的加强和锻炼,随着参与气体交换的肺泡增加,通气血流比例改善,血氧饱和度也随着上升。膨肺时迅速而无障碍的呼气促进了支气管分泌物的排出,这种膨肺吸痰法能彻底吸净痰液预防肺不张的发生
 
(文/本站编辑)
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