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感染是造成急性呼衰的主要原因

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-10 17:42:58    作者:本站编辑    浏览次数:0    评论:0
导读

急性呼吸窘迫综合征多由脓毒症引起,急严重性胰腺炎、肺部感染也是造成急性呼吸窘迫综合征的主要原因。持续性严重肺部感染会损伤毛细血管内皮,增加血管通透性造成毛细血管水肿,血浆蛋白大量渗漏至组织间隙,从而引起以低氧血症、血流动力学紊乱、低蛋白血症等一系列临床表现为主的急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征多由脓毒症引起,急严重性胰腺炎、肺部感染也是造成急性呼吸窘迫综合征的主要原因。持续性严重肺部感染会损伤毛细血管内皮,增加血管通透性造成毛细血管水肿,血浆蛋白大量渗漏至组织间隙,从而引起以低氧血症、血流动力学紊乱、低蛋白血症等一系列临床表现为主的急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征大多病情危重,死亡率极高。孙丽晓等报道显示急性呼吸窘迫综合征死亡率高达23.54%-72.32%,其中重度急性呼吸窘迫综合征死亡率高达62%。有效的呼吸支持是急性呼吸窘迫综合征治疗的主要途径,但常规正压通气往往无法满足危重者的氧代谢需求,易出现呼吸机相关肺损伤,同时预后效果不佳。研究表明,急性呼吸窘迫综合征在常规正压通气疗效不佳或出现呼吸机相关肺损伤后,尽早采取ECMO辅助能够有效降低死亡率。同时大量研究认为ECMO优势还表现在能够辅助供养,但又不依赖肺泡的气体交换作用,在迅速改善机体氧供状态的同时,降低呼吸机参数,尽可能避免氧中毒、气压伤等出现。
 
关键词: 急性呼衰
(文/本站编辑)
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