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呼吸机的优劣势在哪里?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-12 09:47:21    作者:本站编辑    浏览次数:0    评论:0
导读

呼吸机是一把双刃剑,损伤性的呼吸机可以造成肺炎症性损伤。近年来的研究显示,不适当的呼吸机导致肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞损伤,毛细血管基底膜暴露,导致局部炎性细胞激活和炎性反应放大,诱导和加重肺损伤,即引起生物伤。很多ARDS患者最终死因不是低氧血症而是MODS。本研究应用低潮气量联合低呼气末正压呼吸机模

呼吸机是一把双刃剑,损伤性的呼吸机可以造成肺炎症性损伤。近年来的研究显示,不适当的呼吸机导致肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞损伤,毛细血管基底膜暴露,导致局部炎性细胞激活和炎性反应放大,诱导和加重肺损伤,即引起生物伤。很多ARDS患者最终死因不是低氧血症而是MODS。

本研究应用低潮气量联合低呼气末正压呼吸机模式,观察其对老年患者肺氧合和气道压力的影响,有助于探讨该类手术应用何种通气模式更好地保护肺功能,防止肺损伤。本研究采用VT6~8mL/mg,既避免了高潮气量对循环产生的不良影响又足以维持PaCO2基本在29~40mmHg并满足术中通气要求。呼气末正压有助于CO2排出,改善氧合,但其也具有升高肠腔内压,压迫心脏,从而干扰生命体征的不良影响,故本研究选用4mmHg的呼气末正压,可防止肺泡萎陷,改善氧合,又避免了其不良影响。

综上所述,老年胆囊切除术患者全麻呼吸机时采用低潮气量联合低呼气末正压的通气模式,不仅可改善肺氧合功能,减轻全身炎性反应,还可以避免呼吸机诱发的肺损伤,更有利于其呼吸功能的恢复。

 
(文/本站编辑)
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