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无创呼吸机模式不同有什么区别?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-26 13:11:35    来源:本站    作者:本站编辑    浏览次数:0    评论:0
导读

无创呼吸机分为持续气道无创呼吸机(CPAP)和双相间歇气道无创呼吸机(BiPAP)两种模式。CPAP是用面罩将持续的正压气流送入气道,而对于心衰患者,BiPAP或使患者更加受益:(1)双向无创呼吸机造成胸内正压,减少静脉回心血流量,降低心脏前负荷,从而减轻心脏负担,改善心功能;(2)呼吸机可减少呼吸肌做功,降低氧耗量。

无创呼吸机分为持续气道无创呼吸机(CPAP)和双相间歇气道无创呼吸机(BiPAP)两种模式。CPAP是用面罩将持续的正压气流送入气道,而对于心衰患者,BiPAP或使患者更加受益:(1)双向无创呼吸机造成胸内正压,减少静脉回心血流量,降低心脏前负荷,从而减轻心脏负担,改善心功能;

(2)呼吸机可减少呼吸肌做功,降低氧耗量。急性心衰患者存在组织水平缺氧,BiPAP可增加氧输送,提高组织供氧,降低横膈活动幅度,减少膈肌运动,减少呼吸做功,降低氧耗量;

(3)胸内正压降低左心室负荷,改善心功能。无创呼吸机作用可升高胸膜腔内压,降低左心室跨壁压,即左心室内压和心包压力(胸腔内压)之差,减轻急性心衰患者心脏后负荷,增加心输出量,增加射血分数,缓解急性心衰患者症状。以上结果使心率减慢,心肌耗氧量降低,改善心功能;

(4)BiPAP能够增加急性心衰患者肺泡内和肺间质静水压,使肺泡毛细血管周围压力升高,有利于肺泡和肺间质液回流入血管腔,减少肺毛细血管液体渗出,改善肺泡内和肺间质水肿。气道正压给氧时加压气流又可使气道内泡沫破碎,以利通气,扩张陷闭肺泡,保持功能残气量,增加肺组织顺应性,促进肺泡气向血流弥散,改善肺弥散功能,从而提高PaO2,降低PaCO2。

 
(文/本站编辑)
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