无创用双水平正压呼吸机通常采用单根管路连接患者，缺少类似大型多功能ICU呼吸机中精密呼气阀系统。为减轻CO2重复呼吸现象，就须在通气管路中连接一个排气装置，使部分呼出气流得以通过此装置排出，增加气体泄漏量有助于减少管路中的CO2。StellIM等发现，当面罩内压力为1.96kPa（20cmH2O）时，直径2.0mm的呼气孔的泄漏量约为12L/min，直径增至4.0mm时，泄漏量也增至25L/min。过高的泄漏是导致人机同步性恶化的主要原因之一，患者依从性也会变差。MeyerTJ等发现，在应用鼻罩进行夜间无创正压通气治疗时，经口漏气量可达到1.0L。双水平正压呼吸机对气体泄漏的适应能力较好，多数情况下优于大型多功能ICU呼吸机。LouisB等观察了在不同呼吸力学特性条件下10款鼻罩/口鼻面罩的泄漏量，结果发现，罩内压力为0.98～1.96kPa（10～20cmH2O）时，多数鼻罩/口鼻面罩的泄漏量维持在30～50L/min，但过高的泄漏量也极易造成某些型号的双水平正压呼吸机频繁发生自动触发现象。在笔者研究中，所选用的口鼻面罩其气体泄漏量在1.96kPa（20cmH2O）的气道压力时维持在20～22L/min，因而参试的5款双水平正压呼吸机均能提供同步通气，无显著自动触发和/或触发不良现象的发生。
